|
İDRARDA PROTEİN
İdrarda Albümin; Proteinüri; Albuminüri;
İdrarla atılan protein miktarının ölçülmesidir. Herhangi bir zamanda alınan idrar örneğinden yada 24 saatlik idrar örneğinden bakılır. Aşağıdaki durumlar idrarda protein laboratuar testi sonucunu etkiler:
· Dehidratasyon ( susuz kalma ),
· Radyolojik kontrast madde ( örnek alımından önceki 3 gün içinde kullanılan kontrast maddeler sonucu bozar),
· Stres,
· Aşırı egzersiz,
· İdrar yolu enfeksiyonları sonucu bozar.
İdrarda protein neden bakılır?
Böbrek hastalıkları şüphesinde bakılır. Normalde idrarda protein çok az bulunur. Kan proteinini çok yüksek ise böbrekler normal olsa da idrarda protein çıkar. Böbrek hastalıklarında ise kan proteini çok düşük olsa da idrarla protein çıkar.
Normal değerler:
Spot idrarda albümin: 0-8 mg/dL
24 saatlik idrarda albümin: <80mg/dL dir.
İdrar proteininde hafif artış genellikle bir hastalığa işaret etmez. Ancak idrar proteininde büyük artışlar aşağıdaki hastalıklara bağlı olabilir:
· Amiloidoz,
· Mesane tümörü,
· Konjestif kalp yetmezliği,
· Dehidratasyon,
· Diyabetik nefropati,
· Glomerülonefrit,
· Goodpasture sendromu,
· Ağır metal zehirlenmesi,
· Böbrek hasarı yapan ilaçlar,
· Polikistik böbrek,
· Preeklampsi ( gebelik zehirlenmesi),
· Sistemik lupus eritematozus,
· İdrar yolu enfeksiyonu.
Ayrıca aşağıdaki durumların değerlendirilmesinde idrarda protein miktarı önemlidir:
· Akut nefritik sendrom,
· Sepsis,
· Eklampsi,
· Hemolitik üremik sendrom,
· İnterstisyel nefrit,
· Meduller kistik böbrek,
· Membranoproliferatif glomerulonefritler (GNI ve GNII),
· Membranöz nefropati,
· Nekrotizan vaskülit,
· Post streptokoksik glomerülonefrit,
· Rapidly progressif ( cresentrik ) glomerulonefrit,
· Reflu nefropati,
· Renal ven trombozu.
References
1. Landry DW, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 116.
|
